立町庵のブログ
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投稿日：2026/2/16
- 筋膜リリース135
- 動脈壁と静脈壁の構造には、中膜に特徴的な違いが認められます。動脈の中膜には平滑筋線維が密在する層がみられるのに対し、静脈の中膜は豊富な結合組織成分である弾性線維と膠原線維により疎な外観を呈しています。静脈の層構造は明瞭ではなく、内弾性膜もみられません。
寝た状態から立ち上がると、循環系の各部における血圧は劇的に変化します。体位変換に伴う静脈圧の変化により、下半身の血圧は急激に上昇し、上半身の血圧は低下します。横隔膜直下にあたる静水圧中立点では血圧の変動はありません。立ち上がることで生じる静水圧の変化に伴い約500ミリリットルの血液が下肢の静脈に移動します。静脈内圧の上昇により、下肢の静脈における血管壁を隔てて測定される経壁圧は増加し、反対に頭部や頸部では静脈が圧閉されるほど低下します。このため、同等の静脈であっても、下半身と上半身では壁の厚さは異なり、足背の静脈は手背の静脈よりも筋型となっています。しかし、下大静脈の高さでの静脈血圧はきわめて低いので、下大静脈の壁は紙のように薄くなっています。
静脈還流には、心臓収縮期に弁口部が心尖側に移動することで生じる心腔陰圧化として、心臓吸引作用も働きます。ただ、静脈還流には下肢の筋運動によるものが大きく作用しており、長時間、立位や座位で同じ姿勢でいると、筋運動がなくなるため静脈還流が阻害され、静脈内圧の上昇と静脈弁機能の低下を引き起こし、結果、浮腫や静脈瘤などの循環障害を生じることになります。
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