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投稿日：2026/3/27
- 膝が痛い人は歩数を増やした方がいい？part3
- Jamesら（2024）は、臨床的な膝OA患者25名を対象に、歩行リズムを段階的に増やす「ドーズ・レスポンス（用量反応関係）」を検証しました。
この研究は、参加者が日常的にトレッドミルを使用しており、全員が標準化されたウォーキングシューズを着用した状態で、リアルタイムの床反力（GRF）信号を用いた極めて精度の高いデータ計測を実施しています。
実験では、ベースラインから2%から10%まで2%刻みでケイデンスを増加させた際の、膝への負荷の変化を分析しました。（※ケイデンス＝単位時間当たりの歩数）
ケイデンス増加によるバイオメカニクス的変化
膝内転モーメント (KAM)
第1ピーク・インパルス共に顕著な変化なし。ただし第2ピーク（蹴り出し時）には減少の傾向。
膝屈曲モーメント (KFM)
インパルスは減少傾向（2-9%減）だが、ピーク値は増加傾向。
垂直衝撃ピーク (VIP) ケイデンスに比例して直線的に増加 あり
垂直負荷率 (VALR / VILR) 平均負荷率(VALR)・瞬間負荷率(VILR)共に直線的に増加
膝の痛み (NRS) 変化なし（ベースライン2.3程度を維持）
※垂直瞬間負荷率 (VILR)：足が地面に着いた瞬間に、どれだけ急激に荷重がかかるかを示す指標。
特筆すべきは、蹴り出し時の負荷である「第2ピークKAM」に減少の主効果が見られた点ですが、結果全体としては期待されたほどの負荷軽減は認められませんでした。
#広島 #パーソナルトレーナー #機能改善 #神経生理学 #膝
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