ハナレ(HANARe)のブログ
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投稿日：2024/9/14
- 睡眠時無呼吸症候群について
- 睡眠時無呼吸症候群という病気は、今や広く知られるようになっています。
睡眠中に物理的に気道がふさがって呼吸ができなくなる「閉塞性」と、呼吸中枢がうまく働かなくなって呼吸が止まる「中枢性」がありますが、ほとんどは閉塞性です。深い睡眠が取れないので何時間眠っても眠気が取れず、仕事中に居眠りしてしまうことも多いです。
「睡眠時無呼吸症候群（SAS）の診療ガイドライン2020」によると、1時間に5回以上の無呼吸（10秒以上の呼吸停止）や低呼吸が起こると睡眠時無呼吸症候群と診断されます。1時間当たりの無呼吸・低呼吸の回数をAHI（無呼吸低呼吸指数）と呼び、5～14回が軽症、15～30回が中等症、30回以上は重症となっています。
気道がふさがって起こる閉塞性睡眠時無呼吸は太った人がなりやすいが、骨格が原因になっている場合もあり、東洋人は太っていなくてもなりやすいとされます。日本肥満学会ではBMI25以上を肥満としているが、国内で行われた調査によると睡眠時無呼吸症候群患者の43％はBMIが25未満、つまり肥満体形ではなかったそうです。
重度の睡眠時無呼吸症候群になると、いくら眠っても満足できず、日中の眠気で仕事に支障をきたしたり事故の危険性が高まったりします。こうしたことに加え、脳卒中や心筋梗塞のリスクも高くなります。無呼吸による低酸素状態が血管にダメージを与え、動脈硬化を進めてしまい、40～70歳で重症の睡眠時無呼吸症候群患者を約9年間追跡した調査では、心筋梗塞など冠動脈疾患の発症リスクが1.7倍高かったとされています。
症状に関して困っているならば治療した方がよいです。CPAPを使うことで夜間頻尿の回数が減ることも多いですし、昼間の眠気が減って認知機能が良くなることもあります。症状がなくても、心臓病などの予防を目的に治療を受けるということもあるでしょう。
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