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北京堂鍼灸首里 いじゅ治療院のブログ
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投稿日：2025/12/12
- 鍼の効果・適応症 【ぎっくり腰】
- ●ぎっくり腰
当院ではぎっくり腰を大腰筋を中心とした腰背部・臀部の筋肉の痙攣と考えて治療します。一回の治療でぎっくり腰を起こす少し前の状態まで戻します。
痛みを完全に取り、ぎっくり腰の再発を防ぐためには３～６回ほど治療の継続をお勧めします。
【ぎっくり腰の原因】
主に大腰筋を酷使した結果の痙攣です。普段より屈んだり立ち上がったり、重たいものを沢山運んだ、中腰や同じ姿勢が長かった、坂や階段を多く上り下りした、不意に腰を捻った 時などに起こることが多いようです。
大腰筋は脊柱と下肢をつなぐ唯一の筋肉であり、姿勢を支える重要なインナーマッスルです。過労状態であったり、それに加えて上記のような酷使をすると、痙攣が起こります。
軽度であっても強い痛みが起こり、恐る恐るしか動けなくなり、重度の場合ですと微動だに出来なくなってしまいます。大腰筋は腸骨の前を通って股関節につくため、痙攣すると前屈みになり、真っすぐ立てなくなります。また、胸椎の下部からついているので、横隔膜に接しています。そのためくしゃみや咳をすると大腰筋が刺激され、痛みが強まります。
逆に背中側の脊柱起立筋や臀部の筋肉が原因だと前屈みができなくなります。
【ぎっくり腰の治療】
患者さんの体格を考慮し、鍼の大きさを選択し、大腰筋に刺鍼し３５分間置鍼します。やはり得気（悪い所に当たってズキンとする感覚）があると効果が高まります。
重症でうつ伏せになれない場合は横向きで刺鍼します。
治療の前に、ぎっくり腰ではない疾患との鑑別が必要です。似た症状を起こす疾患として尿管結石・腰椎圧迫骨折・急性ヘルニアが挙げられます。これらの疾患は鍼の不適応疾患ですので速やかに病院に行っていただきます。
尿管結石と圧迫骨折ではぎっくり腰と同じく、くしゃみ・咳で痛みます。
鑑別方法としては腰椎に手のひらをあて、もう一方の手で握り拳を作りポンポンと叩きます。尿管結石が振動で動くと痛みますし、腰椎圧迫骨折でも衝撃で痛みます。ぎっくり腰ではそれほど痛みません。
急性ヘルニアではSLRテストで高確率で陽性となります。
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